下腿骨骨幹部骨折とは、下腿を構成する 脛骨 (けいこつ) と 腓骨 (ひこつ) の中央部分で生じた骨折のことをいいます。 下腿骨骨幹部骨折は、交通事故やスポーツなどで下腿骨に強い外傷が加わることにより発症します。すねの部分は血流に乏しいため、骨折を起こすと骨の治癒過程がうまくいかないことがあります。二次性骨粗鬆症・下腿部病的骨折あり 鼻涙管癌 二次性骨粗鬆症・骨盤部病的骨折あり ピーナッツによるアナフィラキシー 二次性骨粗鬆症・鎖骨病的骨折あり 閉経後骨粗鬆症・下腿部病的骨折あり右下腿開放骨折 右足が痛くて動かせない、変形がある 「右足が痛くて動かせない、痛い、痛い！」 （早く何とかしてくれと騒がしい） 黄 • 歩行 • 気道開通 • 呼吸 16 • 循環 • 橈骨動脈 触知可 • 脈
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右下腿骨折 病態-に当救命救急センターへ搬入となったが，右大 腿骨骨幹部骨折（AO32－），右下腿開放骨 折（AO42－B2，Gustilo grade ），両上腕骨 図－2 症例1 術後X線像 図－3 症例1 術後9ヵ月X線像 北整・外傷研誌Vol．．04 －53－ 11月初旬に交通事故で右下腿開放骨折で現在入院中です。 3度手術を行い陰圧閉鎖療法で皮膚と筋肉の移植手術が無事終了しました。 これから右下腿開放骨折で約7cmm欠損した脛骨の移植手術を予定してます。 欠損部への移植手術と移植後の事で相談です。
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下腿骨疲労骨折の原因となるのは、 「たわみ」問題！ 下腿骨がたわむ理由は、ふたつ。 筋肉の引っ張り と 荷重（衝撃） 下腿骨疲労骨折は繰り返し「たわみ」が発生することによって、骨自体に微小な損傷をあたえ続けることで発症する わけですね。骨折型はao分 類で43a32(関 節外骨折で3 個以上の中間骨片を伴う),giiの 開放性骨折 であった(図2a)。 合併損傷としては右大腿骨 開放性骨折(giiia),左 大腿骨開放性骨折(g1),左 下腿骨骨折(gii),右 膝pcl損 傷,外 傷性小腸穿孔,dicが あった。同日,緊 急手術症例は、平成X年に右脛骨開放骨折と診断された30 歳代の女性である。現病歴は、バイクの後部座席に乗車 中、直進していた際に左折しようとした車と接触し、右 脚がバイクと車に挟まれ、下腿開放骨折を受傷した。骨
脛骨骨幹部、腓骨骨幹部骨折の後遺障害による損害額 後遺障害が認定される場合、逸失利益や後遺障害慰謝料が加算されるので、後遺障害が認定されない場合に比べて損害額は大幅に高くなります。 具体的算定例（40歳男性会社員 年収500万円と仮定した平成26年2月16日 12時現在 埼玉県危機管理防災部では、県内市町村及び消防（局）本部へ被害照会を実施し、被害情報の収集を行っています。把握した被害状況は、次のとおりです。 県内の被害状況 (1) 人的被害 216人 ・ 死亡： 2人 加須市 67歳女性 ベランダ屋根の崩落により下敷き 深谷市 70歳S 下腿の骨折，足首を含む 分類id 分類表記 icd101 icd102 交換コード 区分 コメント 1 s0 膝蓋骨骨折 (11) 2 s1 脛骨近位端骨折 (26) 3 s2 脛骨骨幹部骨折 (13) 4 s3 脛骨遠位端骨折 (9) 5 s4 腓骨のみの骨折 (17) 6 s5 内果骨折 (4) 7 s6 外果骨折 (6) 8 s7 下腿の多発骨折 (4) 9 s8
1下腿骨骨折（脛・腓骨骨折）の概要 下腿骨は外力にさらされる部位のため、直達外力による場合が多く、開放骨折になりやすいといわれています。 直達外力では、脛骨と腓骨の両方の骨が同じ高さで横骨折か斜骨折を起こし、下腿骨中・下1/3部で骨折を起こしやすいとされています。 そしてこの部位は、血流が悪く、骨癒合が不良のため、 偽関節 をつくりやすい症状： 圧迫骨折 右下腿骨開放骨折 開放骨折 胸椎破裂骨折 膝蓋骨骨折傷病名：左仙骨骨折・右恥骨骨折・右下腿挫傷・右肋骨骨折・右鎖骨骨折・外傷性くも膜下出血 後遺障害：併合12級 提示金額 増額（倍） 弁護士交渉後 治療費 ¥3,404,280 10 ¥3,404,280 入通院慰謝料 ¥950,000 12 ¥1,100,000 10
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右大腿骨開放性骨折、右下腿骨折、右大腿・下腿挫滅創 右下肢奇形障害、右第1足指関節機能障害、右下肢醜状痕 右下腿開放骨折等 脊柱の変形、骨盤骨の変形、右足関節機能障害 右足関節開放性脱臼骨折、右尺骨骨折、第三腰椎圧迫骨折 前額部醜状 大腿骨骨折について 太ももの骨である大腿骨の骨折の総称 骨粗しょう症 で骨がもろくなっている患者さんが転倒することより発生するケースが最も多い 若い人は交通事故や転落事故で受傷するケースが多い 高齢化に伴い、近年は増加傾向 骨折部位に脛骨近位端骨折（けいこつきんいたんこっせつ）とは 下腿には脛骨（けいこつ）と腓骨（ひこつ）という二つの骨があります。 太くて内側に位置する骨が脛骨です。 脛骨の膝関節面に位置する部分の骨折が脛骨近位端骨折（けいこつきんいたんこっせつ）です。 下腿の太い骨が脛骨です。 膝関節に位置する部分が脛骨遠位端
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ケース315 家事ができなかったことを弁護士が主張し、休業損害が増額。 賠償金の総額は約960万円に！ Nさん（女性・34歳・主婦） 傷病名：左仙骨骨折・右恥骨骨折・右下腿挫傷・右肋骨骨折・右鎖骨骨折・外傷性くも膜下出血 後遺障害：併合12級 提示 次に 脛骨近位端骨折 についてご紹介をします。 脛骨近位端骨折は別名 「脛骨高原骨折（けいこつこうげんこっせつ）」 や 「プラトー骨折」 とも呼びます。 脛骨近位端骨折の受傷機転 脛骨近位端骨折は主に膝関節への強い外力により起こります。45歳，女性．乗用車同士の正面衝突で受傷．右下腿 開放骨折，Gustilo分類：Type IIIB，AO分類：41C2 （図4a，b）その他，左下腿開放骨折，Gustilo分類： Type IIを合併していた．受傷後約4時間でデブリドマ ンと大量洗浄を行い，骨の汚染，骨欠損を認めたため
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